Грибок между пальцами рук возникает при поражении кожи грибами рода Candida. Этот вид заболевания называют поверхностным кандидозом. Другие названия инфекции – кандидоз межпальцевых складок, межпальцевая дрожжевая эрозия.

Известно более 150 видов грибов рода Candida, но патологическими возбудителями болезней являются микроорганизмы следующих видов:

  • Candida albicans – в 84% случаев;
  • Candida parapsilosis – 9%;
  • Candida tropicalis – 2%;
  • Candida krusei – 2;
  • Candida glabrata – 1%.

Грибок рода Candida имеет разное строение в зависимости от вида микроорганизма. Колонии этих грибов растут быстро (в среднем 3 дня), могут быть различными по цвету (от желтоватого до белого), по консистенции – гладкими, шероховатыми, бархатистыми.

Candida albicans считается самым распространенным и наиболее изученным возбудителем кандидоза. Источником инфицирования грибка этого вида являются колонии на собственных слизистых оболочках пациента. С. albicans – наиболее патогенный грибок из этого рода. Но и поддается лечению он лучше, имеет наилучшую исходную чувствительность к противогрибковым препаратам.

Фото: Ternavskaia Olga Alibec / Shutterstock.com

Причины развития кандидозной инфекции

Во внешней среде грибы рода Candida обнаруживаются:

  • в почве и воде, загрязненных экскрементами человека и животных;
  • на пищевых продуктах – сырое мясо, фрукты, соки, творог, молоко;
  • на предметах обихода.

Это условно-патогенный грибок: у людей со здоровой иммунной системой он находится в полости рта и носа, во влагалище у женщин, на слизистой оболочке пищеварительного тракта. В стерильных жидкостях организма (кровь, ликвор, желчь) грибок отсутствует.

Первичная колонизация организма ребенка грибами происходит еще в родовых путях матери, а после рождения заражение осуществляется контактным способом: инфицирование от других людей, через предметы обихода. У взрослых заражение может произойти половым путем. Внутренняя причина развития кандидозной инфекции – тяжелые иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, эндокринные патологии.

Основная причина возникновения кандидозного грибка кожи и ногтей – нарушение барьерной функции кожи. Это может произойти при хронических кожных заболеваниях: экзема, атопический дерматит, себорейный дерматит, псориаз. Существует мнение, что обсемененность дрожжеподобными грибами повышена у людей с аллергическими дерматозами. Грибок рода Candida чаще выделяются у лиц с атопическим дерматитом, протекающим в тяжелой форме. Повышенное содержание грибка Candida обнаруживают у больных псориазом.

Фото: Iris_AN / Shutterstock.com

Клинические случаи кандидоза среди пациентов с хроническими кожными заболеваниями можно объяснить результатом развития иммуннодефицитных состояний на фоне хронических заболеваний, использованием в лечении этих болезней антибиотиков, иммуносупрессорных и гормональных препаратов.

Грибок между пальцами рук – профессиональное заболевание для тех лиц, которые имеют контакт с водой и пищевыми продуктами: кондитеры, посудомойки, уборщицы.

Фото: sukiyaki / Shutterstock.com

Грибок между пальцами рук: симптомы

Кандидоз межпальцевых складок поражает кожу между пальцами, чаще на кистях. Наиболее часто грибок располагается в самых узких – третьей и четвертой – складках между пальцами. Как правило, преобладают двусторонние поражения или поражение руки правой кисти.

На фоне покраснения происходит формирование пузырьков. Первые элементы сыпи появляются на коже боковых поверхностей фаланг пальцев, расположенных ближе к кисти рук.

В дальнейшем в результате размягчения образуется белая полоска отторгающегося слоя кожи, а затем – эрозия. Эрозия имеет ярко-красный цвет, влажную блестящую или матовую поверхность, обычно располагается линейно вдоль складки. Границы эрозии, как правило, четкие, окаймлены нависающей белесоватой бахромой размягченной кожи. Они не распространяются за пределы основной фаланги.

Чувствуется зуд и жжение. В запущенных случаях, при осложнении бактериальной инфекцией пациент ощущает боль.

Грибок между пальцами рук: лечение

Грибок между пальцами рук – кандидозная форма инфекции, которая требуют обращения к дерматологу.

В лечении грибка кожи можно выделить три основных направления:

  • уничтожение возбудителей в очаге поражения;
  • уничтожение источника возбудителя в кишечнике или мочеполовых путях;
  • коррекция состояний, предрасполагающих к кандидному поражению складок пальцев руки.

Для уничтожения грибка между пальцами руки назначаются местные препараты: противогрибковые или антисептические. Простые и доступные средства, проверенные временем,– спиртовые растворы анилиновых красителей:

  • метиленовая синька (2 – 3%);
  • бриллиантовая зелень (1%);
  • жидкость Кастеллани;
  • мази и пасты, содержащие 10% борной кислоты.

Применяются также 2% водный раствор резорцина, 0,25% раствор нитрата серебра, 0,1% раствор риванола.

Из местных противогрибковых препаратов можно использовать практически любые в форме 1 – 2% кремов, мазей, растворов. Местные антисептики, противогрибковые мази (производные имидазола) имеют широкий спектр действия, в том числе и против бактерий.

Фото: goffkein.pro / Shutterstock.com

Если между пальцами руки есть воспаление, это говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. В таком случае лечение лучше проводить комбинированными препаратами, содержащими противогрибковое лекарство, антисептик или антибиотик и стероидный гормон.

Мази и кремы от грибка между пальцами применяют до полного излечения, а затем еще в течение 1 недели.

Лечение грибка Candida в кишечнике или мочеполовых путях проводится назначением специальных местных средств: внутрь при кандидном дисбактериозе кишечника, в форме свечей или спринцеваний при кандидозе влагалища.

При дисбактериозе кишечника назначают лечение:

  • нистатин в таблетках по 1 – 2 млн ЕД в сутки;
  • или натамицин по 0,4 г в сутки.

Продолжительность лечения – 1 – 2 недели.

Лечение системными противогрибковыми препаратами уничтожает возбудителя повсеместно: как в кожных очагах, так и во всех резервуарах вне кожи:

  • флуконазол назначают по 150 мг однократно при вялом, замедленном течении инфекции – по 150 мг в сутки один раз в неделю в течение 2 – 3 недель;
  • или итраконазол назначают по 100 мг в сутки в течение 2 недель или по 400 мг в сутки в течение 7 дней;
  • или кетоконазол назначают по 200 мг в сутки в течение 1 – 2 недель.

Целесообразность назначения системных противогрибковых лекарств определяет врач. Это зависит от того, насколько эффективным было предшествующее лечение. Учитывается состояние пациента, его сопутствующие заболевания, противопоказания к назначению конкретных средств, лекарственная совместимость, мотивация пациента, желающего как можно скорее избавиться от проявлений болезни, а также доступность препаратов. Начинать лечение кандидоза кожи в большинстве случаев необходимо не с системных препаратов.

Коррекция предрасполагающих к развитию грибка кожи состояний заключается в лечении заболеваний, осложнением которых является грибок между пальцами рук.

Важно устранить факторы, провоцирующие воспаление кожи: защищать кожу рук перчатками во время работы.

Также можно использовать цинковую пасту в форме мази или крема, добавляя в нее любое противогрибковое средство или порошок нистатина (100 000 ЕД на 1 г).

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Об авторе

Врач миколог.
Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *