Широкого спектра действия — это огромный перечень препаратов и всего 5 активных веществ с убедительной научно-доказательной базой. Рейтинги лучших препаратов помогут сориентироваться в ассортименте антигрибковых лекарств.

Противогрибковые средства для ногтей на ногах

С каждым годом количество грибковых заболеваний ногтей неумолимо растет. Утверждение не голословно, а подтверждено неутешительными данными медицинской статистики. Связано это как с ухудшением экологической ситуации, так и с эволюцией грибов. Микроорганизмы, считавшиеся полностью безопасными для человека, мутируют и приобретают патогенный характер. Микозы стали практически «нормальным» побочным эффектом после приема антибиотиков, иммунодепрессантов и других групп специфических лекарственных средств. Убивая одни бактерии, препараты способствуют развитию других. А при условии благоприятных внешних факторов (образ жизни, сопутствующие патологические состояния, ношение некачественной обуви и т.д.) появление грибка на ногтях становится делом времени.

На сегодняшний день выявлено более 400 штаммов грибковой инфекции, что автоматически делает лечение затруднительным. Ежегодно перечень средств против грибка ногтей обновляется и пополняется. В комплексной терапии применяют природные и синтетические лекарственные препараты, с фунгицидным и фунгистатическим действием, направленные на системные и местные инфекции, в форме таблеток, мазей, крема, капель и порошков. В таком разнообразии противогрибковых средств не просто сориентироваться и выбрать подходящий препарат. Но при помощи врача и рейтингов самых эффективных средств можно найти оптимальный способ лечения и навсегда избавиться от грибковой инфекции.

Крема от грибка ногтей на ногах

Самые простые и доступные (с финансовой точки зрения) антимикотики – это лекарственные препараты в форме крема. Противогрибковые средства продаются без рецепта во всех аптеках, имеют оптимальную консистенцию для быстрого впитывания в поверхность ногтевой пластины и умеренную степень эффективности. В совокупности, характеристики позволяют проводить результативное лечение, предупреждать рецидив микозов и снимать первичные симптомы грибковой инфекции.

Фото: andreas160578 / Pixabay.com

Ассортимент антимикотических кремов поражает воображение. Средства гомеопатические, на основе антибиотиков, полностью растительные, синтетические, с натуральными минеральными комплексами… При выборе подходящего способа лечения следует отталкиваться от основных медицинских критериев, которым должны обладать специфические лекарственные крема:

·         Доказанная эффективность – не все противогрибковые крема обладают выраженным терапевтическим эффектом. Следует помнить, что традиционная медицина не признает гомеопатию и лекарственные средства на основе «народных» рецептов. Успешное лечение грибковой инфекции – это комплексное воздействие на вирусы, а не снятие внешней симптоматики. 

·         Безопасность применения – крем или мазь должны воздействовать только на грибковые споры. Если в процессе лечения появились раздражения, сыпь, значит, препарат категорически не подходит.

·         Простота применения – хороший антимикотик для местного лечения не требует сложных медицинских манипуляций. В этом плане крем имеет условный недостаток. Лекарственные средства с кремовой текстурой надо тщательно втирать, затем пораженный ноготь заклеивать пластырем, для усиления терапевтического эффекта. То есть, придется ежедневно тратить на процедуры против грибка не менее 1-2 часов.

На основе рекомендаций дерматологов и отзывов пациентов, был составлен импровизированный рейтинг лекарственных кремов 2019 года, которые на практике показали хороший терапевтический и профилактический эффект. В составе приведенных в таблице препаратов только действующие вещества с высоким уровнем доказательности, которые повсеместно применяются в схемах лечения микозов ногтей различной этиологии.

Крем, торговое название Действующее вещество Способ применения Противопоказания к приему лекарственного средства Стоимость в 2019 году, рубли
Экзодерил нафтифина гидрохлорид Наружно, на пораженные участки ногтей 1 раз в день 2-4 недели — непереносимость компонентов — беременность — период грудного вскармливания — открытые раны 540.00
Ламизил тербинафина гидрохлорид Наносить тонким слоем на пораженные ногти 1-2 раза в день в течение 2 недель   500.00
Термикон тербинафина гидрохлорид Местно, на пораженные участки ногтей, тонким слоем 1-2 раза в день в течение 1 недели гиперчувствительность 260.00
Микозон миконазол Местно, 1 раз в день 4 недели — герпетическая лихорадка — беременность — детский возраст до 12 лет 120.00
Батрафен циклопирокса оламин Наружно, 2 раза в день до полного исчезновения симптомов   — аллергия — период беременности и лактации — детский возраст до 10 лет 400.00

Антифунгальные препараты от грибка ногтей

Для системного лечения микозов показана более тяжелая медикаментозная артиллерия. По результатам многочисленных научных исследований можно сделать вывод, что практикующие врачи на 2019 год признают только несколько антигрибковых препаратов, которые действительно производят положительный эффект в индивидуальных схемах лечения. К ним относятся лекарственные средства:

·         Амфотерицин В – комплекс противогрибкового антибиотика с фунгицидным и фунгистатическим действием. Нарушает клеточную мембрану гриба и препятствует дальнейшему делению клетки. Препарат накапливается во всех тканях и органах (за исключением костного мозга), выводится очень медленно через почки.

·         Флуконазол – таблетки обладают высоким уровнем доказательности. Ингибируют клеточную активность спор, препятствуют дальнейшему размножению и колонизации грибков. Является высокоизбирательным веществом, неактивным в отношении полезных крупных белков организма. Поэтому лечение можно проводить людям с сопутствующими системными заболеваниями.

·         Итраконазол – активное вещество в отношении дерматофитов, главных триггеров грибковой инфекции на ногтях. Препарат действует, как ингибитор главных компонентов клеточной мембраны спор. В результате всасывания таблетки тканями организма, синтез нарушается, развитие инфекции приостанавливается.

·         Леворин – антибиотик группы полиенов. Синтетический лекарственный препарат активен в отношении дрожжеподобных грибов, в частности Candida albicans, которые становятся причиной заболевания ногтей пальцев рук. Особенно эффективны таблетки «Леворин», в силу пролонгированного действия.

Ограниченное количество антифунгальных препаратов связано с большим количеством штаммов грибов и их стабильно растущей устойчивости к лекарственному воздействию. Усугубляет ситуацию самостоятельное лечение. А также неоправданное назначение сильных лекарственных средств (в частности таблетки и капсулы) при легких формах микозов, когда достаточно обойтись местными препаратами. Для отдельно взятого пациента, это проявляется затянутым лечением и высоким риском рецидива грибкового поражения ногтевой пластины.

В таблице приведены самые эффективные на сегодняшний день антимикотики (таблетки, капсулы, мазь и порошки). Но принимать лекарственные средства для лечения ногтевых грибковых инфекций без назначения врача не рекомендуется, по указанным выше причинам.

Наименование препарата Действующее вещество Фармакологическая форма средства Противопоказания Средняя стоимость в 2019 году, рубли
Амфотерицин амфотерицин В — порошок для приготовления раствора — мазь — таблетки — заболевания почек и печени — сахарный диабет — аллергия порошок 35.00 таблетки 250.00 – 350.00
Флуконазол флуконазол капсулы (таблетки) — аллергия — детский возраст до 4 лет 50.00
Итразол итраконазол капсулы (таблетки) — сердечная недостаточность — дефицит сахарозы — беременность — лактация — дети до 3 лет 440.00 – 860.00
Флюкостат флуконазол капсулы (таблетки) гиперчувствительность 350.00
Леворин (нистатин, натамицин) леворин — порошок — таблетки — капсулы — мазь — печеночная, почечная недостаточность — заболевания ЖКТ — беременность 200.00

Капсулы

Капсулы для лечения микозов показаны пациентам, у которых болезнь находится в острой, если не критической фазе. Препараты быстрее всасываются и действуют практически мгновенно, предупреждая возникновение новых очагов поражения. Преимущества капсульных лекарственных средств по сравнению с таблеточными формами и мазями очевидны:

·         мощный и быстрый лечебный результат;

·         имеют противовоспалительное действие;

·         быстро растворяются;

·         возможность самостоятельной дозировки, что крайне важно в педиатрии.

Фото: frolicsomepl / Pixabay.com

Но наряду с плюсами, капсулы имеют серьезные недостатки, не менее серьезные, чем противогрибковые таблетки. Быстрая всасываемость лекарственного препарата в стенки желудка повышает риск осложнений. «Стремительность» негативно влияет на функционал печени, почек и желчевыводящих путей. Капсулы буквально заставляют органы работать быстрее, что может привести к обострению существующих заболеваний или спровоцировать развитие новых патологических состояний. Поэтому лечение системными лекарственными средствами осуществляется только после консультации с лечащим врачом. В противном случае можно не только создать благоприятные условия для распространения грибка, но и приобрести новые болезни.

На сегодняшний день лучшими препаратами группы признаны:

·         Дифлюкан – относится к триазолам, с мощным антигрибковым действием. Наибольшую эффективность показал в борьбе с дрожжеподобными грибами рода Candida, что делает оправданным препарат в лечение грибка ногтей на руках.

·         Орунгамин – активное вещество итраконазол блокирует клеточный синтез самых распространенных штаммов грибов дерматофитов и дрожжеподобных. Препарат показан для лечения онихомикозов ногтей на ногах и руках, а также на слизистых оболочках и поверхности эпидермиса.

·         Флюкостат – основан на фармакологическом действии вещества флуконазол. Препарат активен в отношении Candida, Microsporum, Histoplasma и Coccidioides. Средства группы показаны для профилактики и лечения грибковой инфекции на различных стадиях развития.

·         Гризеофульвин – препарат активен в отношении большинства возбудителей грибкового поражения ногтей. Доказана высокая эффективность в отношении рода Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton. Блокирует синтез клеток грибковых спор, имеет свойство накапливаться в волосах, ногтях и верхних слоях кожи. Поэтому, по мере отрастания пораженной ткани, происходит постепенная замена на здоровую ногтевую пластину.

·         Пимафуцин – полиеновый антибиотик с фунгицидным действием. Действующее вещество натамицин необратимо повреждает грибные клетки, что делает невозможным синтез и деление. В результате развитие грибка ногтевой пластины останавливается, в короткие сроки снимаются симптомы.

Для наглядности лучшие лекарственные препараты 2019 года вынесены в таблицу:

Торговое наименование Действующее вещество Особенности приема Противопоказания Стоимость в 2019 году, рубли
Дифлюкан флуконазол   2 капсулы в день в течение 4-6 недель — аллергии — дефицит сахарозы — печеночная и почечная недостаточность — беременность — грудное вскармливание 2200.00
Орунгамин итраконазол 2 капсулы (или 1 таблетка) в день на протяжении 7-15 дней — сердечная недостаточность — детский возраст до 3 лет — беременность, кормление грудью 450.00
Флюкостат флуконазол 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки до 6 недель — беременность — грудное вскармливание 200.00 – 350.00
Гризеофульвин гризеофульвин 5 капсул (или таблеток) в сутки на протяжении 7 дней — системные заболевания — злокачественные новообразования — беременность — детский возраст до 2 лет 200.00 – 250.00
Пимафуцин натамицин 1 капсула (таблетка) 4 раза в сутки 10–20 дней аллергические реакции 580.00

Капли

Одна из самых приемлемых фармакологических форм антимикотиков – растворы или капли для местного применения. Экономичный расход, быстрая всасываемость в ткани ногтя, высокая эффективность – это лишь часть преимуществ жидких лекарств, по сравнению с таблетками. Они отлично справляются с патологической симптоматикой на первичных стадиях инфицирования. Недельный курс лечения, полностью устраняет внешние проявления грибка. Результативны капли и на критических сроках лечения. Они назначаются в качестве альтернативы хирургическому вмешательству. Капли за считанные дни размягчают патологическую ногтевую пластину и она самостоятельно отходит от ложа, практически без боли.

Фото: Original_Frank / Pixabay.com

В рейтинг лучших жидких препаратов для лечения грибковой инфекции ногтевой пластины вошли:

·         Микоспор – действующее вещество бифоназол. Применяется местно для лечения всех видов микозов, включая поражения кожи. В составе препарата есть мочевина, которая размягчает ногтевую пластину и способствует ее простому удалению (при необходимости).

·         Нитрофунгин – применяется в виде компрессов для устранения внешних симптомов грибковой болезни на ногтевой пластине рук и ног. В составе: хлорнитрофенол, этанол 96%, триэтиленгликоль. Компоненты имеют противовоспалительное, антисептическое и фунгицидное свойство.

·         Кандид – антимикотик на основе имидазола обладает широким спектром действия. Показан для лечения инфекций ногтевой пластины, вызванных дрожжеподобными, плесневыми грибами и дерматофитами.

·         Геволь (Gehwol) или масло чайного дерева, известного своими противовоспалительными, антибактериальными и антисептическими свойствами. Применяется для безопасного лечения микозов стоп, онихомикозов ногтей рук и ног, при незначительном поражении ногтевой пластины. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

·         Эстезифин – относится к фармакологической группе алиламинов. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов, развивающихся на ногтевой пластине.

Способы использования жидких антимикотиков в схемах лечения и средняя стоимость за упаковку приведены в таблице.

Наименование препарата Действующее вещество Способ применения Противопоказания Стоимость в 2019 году, рубли
Микоспор бифоназол 3 капли на пораженные участки 1 раз в сутки в течение 1 недели отсутствуют 500.00
Нитрофунгин   хлорнитрофенол Компрессом 2-3 раза в сутки 4-6 недель осторожно во время беременности 60.00 – 100.00
Кандид имидазол 2-3 раза в сутки по 3 капли на пораженные участки 3-4 недели аллергии 450.00 – 500.00
Gehwol клотримазол 2 капли 2 раза в сутки до исчезновения симптомов отсутствуют 1 100.00
Эстезифин нафтифин гидрохлорид компресс 2 раза в сутки 14 дней открытые раны аллергии 500.00

Лечение грибка ногтей лекарственными препаратами

Помимо кремов, таблеток и растворов, существуют другие формы антимикотиков. Мази, лаки, порошок для приготовления суспензии — можно выбрать любую удобную фармакологическую консистенцию, которая будет использована в комплексной терапии. Например, одними из самых популярных препаратов считаются лаки для ногтей. Они обеспечивают не только стабильный терапевтический эффект, но и обладает высокими эстетическими свойствами. Особенно важно это для женщин. Стойкое глянцевое покрытие удачно маскирует проблему, позволяет носить открытую обувь и предупреждает распространение инфекции.

В таблице представлены лекарственные средства для лечения грибка на ногтях, в удобных и простых в использовании фармакологических формах.

Наименование препарата Лекарственная форма Основа фармакологического действия Противопоказания Стоимость в аптеках РФ
Лоцерил лак для ногтей аморолфин — детский возраст — аллергии 650.00 – 750.00
Офломил лак для ногтей аморолфина гидрохлорид повышенная чувствительность к аморолфину 600.00
Ногтивит раствор мочевина, молочная кислота непереносимость к компонентам препарата 350.00
Онихелп лак для ногтей аморолфина гидрохлорид беременность и период лактации 700.00 – 1200.00
Бифоназол присыпка, мазь бифоназол гиперчувствительность 70.00 – 130.00
Нистатин мазь нистатин беременность 50.00 – 100.00

Антимикотические препараты имеют высокий уровень эффективности только при своевременном и комплексном лечении. Нельзя на последней стадии грибковой инфекции, когда поражено больше 50% ногтевой пластины, просто прийти в аптеку и купить понравившийся лекарственный лак для ногтей или мазь. Это будут напрасно потраченные деньги, а лечение превратится в банальный косметологический уход. То же самое касается и других, более серьезных препаратов против грибковой инфекции. Только последствия будут уже другие. Антимикотики имеют огромное количество побочных эффектов. Редко какие более или менее эффективные средства против ногтевого грибка не содержат широкий перечень «возможных» неприятностей. Подходите к лечению ответственно и тогда положительный результат гарантирован!

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Об авторе

Инфекционист.
Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *